精品Q&A-植牙
Q.是不是每個人都適合植牙呢？找醫師做術前診斷，是不是比較保險呢？
植牙手術與一般外科手術相同，必須做審慎的術前需評估，包括︰
1. 病患的基本生理狀況，例如是否有高血壓、糖尿病、凝血時間…
2. 全口 X 光攝影甚至斷層掃瞄，可了解手術區域的骨質條件及解剖結構。
3. 上下齒顎間的咬合關係及未來義齒的設計方式。
落實妥善的評估，才能保證植牙的成功及日後的方便使用。
Q.植牙手術會不會很久呀，大約多久可以裝上假牙？
植牙手術後需待人工牙根與齒槽骨產生癒合(稱之骨整合)，約 3 ~ 6 個月後再接上支台齒完成義齒贗復。若因美觀及功能需求，牙醫師可在此等待期，製作臨時假牙以滿足病患需求，但應避免對手術區域有壓迫或傷害情況。
Q.植牙手術好像很痛耶，需不需要住院呀？
一般來說，植牙手術就如同拔牙一樣的過程，只需局部麻醉，不需住院也不需全身麻醉，只有在特殊情況下如同時全口植牙或需自體從其他部位取骨移植(大手術區)才需要住院及全身麻醉。
Q.植牙手術會不會很麻煩呢？會經過哪些步驟呢？
一般植牙手術過程步驟如下︰
1. 手術區域消毒並準備器械
2. 病患接受局部麻醉
3. 植牙區域切開並翻瓣，可直視手術區之齒槽骨，了解骨質狀況
4. 在齒槽骨上利用植牙機進行鑽孔，由小至大，視齒槽骨寬度及高度製造出欲植入人工牙根大小的骨窩洞
5. 選擇適當品牌及大小的人工牙根鎖入骨窩洞中，至人工牙根完全沒入齒槽骨內
6. 附加手術:有時因齒槽骨條件不好或因局部解剖構造影響，必需進行上顎鼻竇增高術或骨粉填補以強化植體成功率
7. 縫合手術區域
Q.我缺了好多顆牙喔，是否缺幾顆牙，就要植幾顆牙呢？
理論上，缺牙數可以不等於植牙顆數。如上顎全口缺牙(除智齒不算，應補 14 顆牙)，若病患骨質條件好，且植入位置適當，是可以只植 10 ~ 12 顆人工牙根再作上 14 顆假牙。但正確觀念是植牙顆數越多，可共同分擔咬合力，萬一日後有失敗的人工牙根還可保持假牙的功能性。
Q.我曾經看到報紙，有民眾植牙失敗，這是為什麼呢？
人工植牙有其風險，只要病患本身條件不差，加上專業牙醫師審慎評估，並輔以尖端儀器，如電腦斷層掃瞄系統，可大幅提高成功率。
一般常見造成的失敗原因有︰
1. 糖尿病未受良好控制
2. 重度吸煙者未作好口腔衛生
3. 夜間磨牙病患過度咬合壓力
4. 口腔衛生不良者者
Q.我在電視上看到有人拔牙後立即植牙，那是什麼東西？
簡稱即拔即種，是缺牙的首選方式之一，優點是病患只需一次手術時間，不需二次麻醉及較長的醫療等待，可有效縮短治療時間，但並非每位患者的口腔條件都適合，需要審慎的評估。
Q.植牙手術會不會很痛呀？術後多久才能正常吃東西？
植牙手術是一種侵入性治療，術後疼痛與恢復時間全看手術的範圍大小與複雜程度，基本來說，範圍愈大，難度愈高，則疼痛愈大，恢復期愈長！若是病患條件良好，手術難度不高，也可能當日就恢復正常進食！
Q.植牙為什麼這麼貴?可以使用一輩子嗎?
傳統人類只有乳牙及恆牙二種，隨著醫學進步，已發展出第三套牙齒，那就是人工牙根(植牙)。它的基本架構分上下兩部分，上部露出在口腔中，即義齒，下部則埋入顎骨中。
在價格上，由於材料研發較貴，且多為進口，加上手術有失敗風險，必須藉助許多尖端儀器輔助，如電腦斷層掃瞄，故費用較貴。近年來植牙技術已極為成熟，成功率大幅提高，若非個人體質不適或條件不良，已漸取代傳統牙橋式義齒。人工植牙的使用年限，端視個人維護保養，無法明白告知幾年，只要好好維護，即可延長使用壽命！
精品Q&A-矯正
Q.我有暴牙，牙醫師說必須做矯正，還要打「骨釘」，那是什麼東西啊？
傳統矯正為了將外暴的牙齒及齒槽骨往內縮，必須要利用後牙或戴頭帽做支點，然後前後對拉，慢慢將前牙後退，利用後牙作支點也會造成後牙往前的後遺症，而戴頭帽因影響美觀，病患配合度及接受度不高也影響治療效果，現在發展出迷你骨釘植入齒槽骨，可加強支點穩定度，又可將此裝置隱藏而不影響美觀，使許多早期不易改善美觀的案例都變為可能，迷你骨釘植入時只要局部麻醉，術後幾乎無痛，矯正結束後拆掉傷口會自然癒合，不用擔心。
Q.我想讓我的小孩戴牙套，可是他懶得刷牙，怎麼辦?
在矯正治療期間，由於矯正器及彈力線的阻礙，會使得口腔清潔不易維護，相對提高蛀牙的機會，因此矯正醫師在病患回診時不但要調整進度，還要注意是否有蛀牙的發生，以免牙齒排整齊了，牙也蛀壞了！
建議最好隨身攜帶牙刷，吃完東西馬上刷牙(漱口是不夠的)，若是碰到不願配合的小朋友，則祭出”紅魔鬼”(牙菌斑顯示劑)並縮短回診間隔，務必要將口腔清潔要求提高，日後才可避免遺憾發生！
Q.我有齒列不正的問題，問了幾個牙醫，有的說該拔牙，也有的說可不拔牙，連價格都不樣，難道情況不一樣嗎？
齒列矯正是很專業的醫學科目，隨著學派的不同及使用的器材差異，加上牙醫師的臨床經驗，就會有不同的判斷．舉例來說，一樣是包粽子，各家所包的餡料及使用的米類也會不同，最後的口味也會不同．最近發展出新的矯正器名為Damon3，可將一些本來應該拔牙的案例變成不拔牙，因為它可帶動齒槽骨生長，間接使牙床空間變大，使得擁擠的齒列有排列整齊的機會。
Q.請問戽斗能作矯正嗎？是不是要動手術啊？
戽斗是俗稱的「地包天」，也就是下顎骨相對於上顎骨來說，比例上較大，這是遺傳性基因導致的發育現象，有些人很明顯，有些人則不明顯。
一般牙醫師所作的牙齒矯正只能改變牙齒的排列，並無法改變上下顎骨的大小及生長，早期還有牙醫師利用某些裝置限制下顎骨的生長，就像綁小腳一樣，希望下顎骨不要過度生長，但近年來的追蹤看來效果不大，若是非常明顯的下顎過度生長引起美觀問題，只能等待成年之後(20-25歲)，再找口腔外科醫師將下顎截斷後縮，並利用牙齒矯正重新建立完美外觀。
Q.我以前做過過矯正，但現在牙齒又長歪了，為什麼會這樣呢？
牙齒矯正治療會將牙齒移位至設定排列整齊的最佳位置，但牙齒的位置不是固定不動的，此位置因功能及習慣(例如:呼吸習慣、咀嚼習慣…等)或疾病(例如:牙周病、蛀牙…等）都可能影響牙齒的移動，因此作完矯正後，矯正醫師通常會給予活動式或固定式空間維持器，將牙齒儘量維持排列整齊的狀態，所以雖然做完矯正，還是需要配合戴上空間維持器，以免功虧一簣!
Q.進行牙齒矯正，是不是很花時間啊?
的確，一般矯正醫師在治療過程，為避免對牙齒造成傷害，會緩慢拉動牙齒，以減少患者的疼痛與不適感，長時間的等待是必要的，畢竟慢工出細活，大致上來說，牙齒移動的距離愈遠或齒列的變化愈大，所需要的時間也愈長。
Q.我想做矯正，但又不想被朋友取笑「大鋼牙」，如何做矯正又不影響外觀?
現在科技醫學十分進步，如不想影響門面又想做矯正，可選擇舌側矯正或透明矯正器，較不明顯，但將大幅提高成本，且技術較為困難，費用較高。
精品Q&A-美容美白
Q.我有抽菸的習慣，找醫生「洗牙」，為什麼菸垢一點也沒去掉？
洗牙是牙醫師對「牙結石清除術」的俗稱，它主要是清除牙齒表面附著的有害物質－牙結石，牙醫師是利用超音波震盪機來操作，此醫療行為屬健保給付的範圍；而飲食(如茶、咖啡)、抽煙或嚼檳榔所造成的色素沉積，只會影響美觀而不影響健康，所以不列入健保給付範圍。
如欲清除牙齒表面的色素沉積可採用噴砂機，利用高速噴出的三氧化鋁微細顆粒磨擦牙齒琺瑯質，使牙齒表面沉積的污垢去除乾淨，恢復牙齒原有的淨白(但這可不是牙齒漂白)， 下次去牙科可先把您的目的告訴您的牙醫師，看是要噴砂美白還是清除牙結石，以免表錯情會錯意！
精品Q&A-3D齒雕
Q.什麼是3D電腦齒雕？它有什麼優點？價格呢？
傳統上牙齒一旦蛀掉，可用銀粉或光聚合樹脂填補，但強度及範圍有限制。現在最新作法，是利用電腦將口內牙齒狀況(包括牙齒缺損及對咬狀況)掃瞄進電腦，計算出恢復原來牙齒外形的需求，馬上轉移資訊進電腦車床，利用以鑄好之瓷塊，經過車磨加工，馬上可作出成品鑲補於牙齒上，好處是不用等待牙科技工之工時及印模動作，馬上可有成品，美觀且硬度高，省去複診時間，缺點是價格偏貴、尚不普及。
